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Presenza di autoanticorpi molti anni prima dell’esordio clinico del lupus eritematoso sistemico

Uno studio, coordinato dai Ricercatori dell’Arthritis and Immunology Program dell’Oklahoma Medical Research Foundation, ha avuto come obiettivo quello di esaminare l’insorgenza e lo sviluppo di autoanticorpi prima della diagnosi clinica di lupus eritematoso sistemico.

Sono stati analizzati i campioni sierici ottenuti da 130 persone prima che fosse loro diagnosticato la malattia.

L’88% (115/130) dei pazienti con lupus eritematoso sistemico presentava prima della diagnosi ( fino a 9,4 anni prima; in media: 3,3 anni ) almeno un autoanticorpo associato al lupus eritematoso sistemico.

Gli anticorpi antinucleo erano presenti nel 78% dei pazienti, gli anticorpi anti-DNA a doppia elica nel 55%, anticorpi anti-Ro nel 47%, anticorpi anti-La nel 34%, anticorpi anti-Sm, anticorpi anti-ribonucleoproteina nucleare nel 26%, anticorpi antifosfolipidi nel 18%.

Gli anticorpi antinucleo , antifosfolipidi , anti-Ro ed anti-La sono risultati presenti precocemente rispetto agli anticorpi anti-Sm e agli anti-ribonucleoproteina nucleare ( in media 3,4 anni prima della diagnosi versus 1,2 anni; p=0.005 ).

Gli anticorpi anti-DNA a doppia elica, con un esordio medio 2,2 anni prima della diagnosi, sono stati trovati più tardi rispetto agli anticorpi antinucleo e prima degli anticorpi anti-ribonucleoproteina nucleare. ( Xagena2003 )

Arbuckle MR et al, N Engl J Med 2003; 349:1526-1533


Reuma2003